ENFERMEDAD DIARRÉICA AGUDA

• Definición:

El cambio en las heces dado por aumento en la frecuencia (3-4 veces en 24 horas) y cambios en la consistencia (heces liquidas o acuosas) se define como diarrea.

Esta enfermedad habitualmente es auto limitada, con una duración de 2 semanas o 14 días.

La causa en la mayoría de los casos es viral, aunque también puede ser causada por parásitos y bacterias.

• Síntomas:

La diarrea puede acompañarse de malestar general, fiebre, dolor abdominal y vómito.

• Exámenes

No se requiere rutinariamente toma de pruebas adicionales como coproscópico ni otros estudios en materia fecal,  el diagnóstico se basa en los síntomas del paciente.

• Factores de riesgo:

• Ausencia de lactancia materna.
• Niños menores de 3 meses.
• Esquema de vacunación ausente o incompleto para rotavirus.
• Enfermedades crónicas.
• Desnutrición o compromiso del sistema inmune.
• Inadecuada técnica de preparación de alimentos.
• No acceso a servicios de alcantarillado y agua potable.

• Tratamiento

El principal objetivo es evitar la deshidratación en el niño, por esto es muy importante ofrecer de forma frecuente sales de rehidratación oral.

Se debe evitar administrar bebidas azucaradas como gaseosas, gatorade o bebidas para deportistas, jugos de fruta industrializados, cítricos y fritos.

Se recomienda ofrecer alimentos ricos en almidón como papa, yuca, plátano, ñame, carnes magras,  frutas como durazno, manzana, pera o guayaba y cereales como arroz, maíz o cebada.

También se recomienda el uso de probióticos y zinc los cuales pueden ser formulados en la consulta médica.

No esta indicado el uso de antibióticos ya que la mayoría de las diarreas son  virales. En caso de ser requeridos debe ser únicamente con fórmula médica.

• Prevención

• Lavado de manos rutinario.
• Vacunación.
• Uso de agua potable para cocinar alimentos o para lavarlos previo a su consumo.

• Cuándo consultar al médico

• Más de 10 deposiciones liquidas abundantes en las ultimas 24 horas.
• Cuando el niño presente algún signo de deshidratación, boca seca, llanto sin lagrimas, disminución en la cantidad de orina o se vea muy palido.
• Vómito que genere no tolerancia a los alimentos o a las sales de rehidratación oral.
• Dolor abdominal persistente que se localice en la parte inferior derecha del abdomen o abdomen persistentemente distendido.
• Alteraciones del comportamiento, sueño excesivo y/o movimientos anormales.
• Deposiciones con sangre.
• Compromiso del estado general del niño o que no muestre mejoría a pesar del manejo implementado.